Quelles sont les questions que les hommes se posent au sujet de la charge virale indétectable?
À quel point est-ce que la charge virale indétectable arrive à stopper la transmission du VIH?
When doesn’t undetectable viral load work in preventing HIV transmission?
What can I do to make undetectable viral load work best as a sexual health strategy?
Is an undetectable viral load a cure for HIV?
So can poz guys and negative guys fuck without a condom?
À quel point est-ce que la charge virale indétectable arrive à stopper la transmission du VIH?
La charge virale indétectable fonctionne extrêmement bien pour ce qui est de prévenir la transmission du VIH. Au cours des plus récentes études, dont les études PARTNER et HPTN 052, on a constaté qu’aucune nouvelle infection au VIH n’avait eu lieu dans les couples où un des partenaires était « indétectable » et l’autre, séronégatif, et ce, même s’ils n’utilisaient pas de condoms. Par contre, quelques hommes séronégatifs participants à ces études ont contracté le VIH à la suite de rapports sexuels avec des partenaires autres que leur « partenaire indétectable ». Bref, pour que tes partenaires et toi soyez sur la même longueur d’onde quant au sexe qui vous allume, c’est important d’en discuter ouvertement et, peut-être, d’arriver à une entente de couple.
En somme, les plus récentes recherches sur la charge virale indétectable font dire à plusieurs qu’« indétectable = intransmissible ». Clique ici pour en savoir davantage (en anglais seulement).
Dans quelles circonstances est-ce que la charge virale indétectable n’arrive pas à prévenir la transmission du VIH?
La stratégie de la charge virale indétectable sera moins efficace si on n’arrive pas à maintenir sa charge virale à des niveaux indétectables. Dans les faits, il est peu probable que le VIH se transmette à cause d’une charge virale faible mais détectable. Cependant, si la charge virale n’est plus indétectable, ça devient une stratégie moins fiable.
On peut constater des variations dans la charge virale si les médicaments ne sont pas pris régulièrement ou si d’autres problèmes de santé surviennent. De plus, chez certains gars, il arrive que des raisons hors de leur contrôle les empêchent d’atteindre une charge virale indétectable. Après avoir commencé un traitement, un gars séropo devrait passer deux tests de charge virale consécutivement avant de se fier à cette stratégie pour éviter de transmettre le VIH à ses partenaires.
Nous avons tous des vies mouvementées, et nous ne sommes pas toujours en mesure de prendre soin de nous-mêmes ou de prendre nos médicaments comme prescrit. Si tu as de la difficulté à prendre tes médicaments, tu peux demander de l’aide. Que tu sois séropo ou que tu prennes la PrEP, la prise régulière des médicaments est très importante pour que le traitement fonctionne. La plupart du temps, les gars arrivent à rester indétectables. Par contre, si ta charge virale varie beaucoup à chaque test, tu devrais en parler avec un médecin pour trouver une solution. Entretemps, ce serait une bonne idée d’utiliser des stratégies supplémentaires comme les condoms lors de tes rapports sexuels.
Qu’est-ce que je peux faire pour que la charge virale indétectable soit la plus efficace possible, en termes de stratégie de santé sexuelle?
Chez les gars séropos qui suivent un traitement, la meilleure chose à faire pour maintenir une charge virale indétectable est de suivre le traitement comme prescrit et de rester en communication avec son médecin. Être indétectable comporte deux avantages : d’une part, ça te garde en bonne santé et, d’autre part, ça prévient de nouvelles infections au VIH.
Peu importe ton statut VIH, on t’invite à réfléchir au sexe qui t’allume et à discuter ouvertement de l’utilisation des stratégies de santé sexuelle comme la charge virale indétectable. Bref, parlons-en! Enfin, si tu es séronégatif, n’oublie pas que certaines stratégies, telles que la PrEP, t’aideront à garder l’esprit tranquille.
Utiliser des condoms alors qu’un des partenaires a une charge virale indétectable peut sembler une précaution inutile. Cependant, ça présente l’avantage de vous protéger tous les deux contre les ITS. En matière d’ITS, il est conseillé de passer des tests de dépistage régulièrement et de traiter immédiatement toute infection.
Trouver des ressources
La vie, ce n’est pas toujours facile, surtout pour les hommes qui couchent avec d’autres hommes, gais ou pas. Plusieurs facteurs contribuent à nous faire sentir isolés, comme le stress, l’anxiété, la dépression, l’image corporelle, le racisme, la violence, les problèmes de relations, la consommation de drogues… bref, la liste est longue! Par contre, tu n’es pas obligé de vivre toutes ces situations tout seul : il existe des ressources d’aide.
Qu’il s’agisse de conseillers, de thérapeutes ou d’autres professionnels de la santé mentale, ils peuvent t’aider à trouver des solutions et à régler les problèmes qui t’accaparent. Trouver quelqu’un à qui parler, ça prend du courage, mais ça pourra t’aider à t’en sortir, quand ces difficultés persistent.
Prends soin de toi : va chercher de l’aide.
ConnexOntario opère trois lignes d’assistance téléphonique qui offrent des renseignements sur les services de santé pour les personnes qui éprouvent des problèmes de jeu, de drogues, d’alcool ou de santé mentale. Ce service peut :
• fournir les coordonnées des services disponibles dans ta collectivité;
• offrir de l’écoute, du soutien et des stratégies pour t’aider à atteindre tes objectifs;
• te renseigner au sujet du jeu problématique, de la consommation de drogues ou d’alcool, ou des problèmes de santé mentale.
L’Association canadienne pour la santé mentale a 32 filiales qui fournissent des services de proximité en santé mentale en Ontario. Clique ici pour trouver ta filiale locale.
Les organismes communautaires de services liés au VIH offrent des espaces sûrs et accueillants où les hommes gais peuvent échanger. Ces organismes sont aussi bien placés pour te diriger vers les bons services communautaires, qu’il soit question de problématiques de santé mentale, de consommation, ou de soutien au logement ou au revenu. Visite notre répertoire de services locaux pour trouver ceux qui sont près de chez toi.
Est-ce que la charge virale indétectable est un remède au VIH?
Non. Par contre, pour beaucoup de gars, le fait d’avoir une charge virale indétectable est un grand soulagement, car ça leur permet de maintenir une bonne santé, de simplifier leur vie sexuelle, de faciliter leurs relations et de prévenir la transmission du VIH. Le fait de passer des [tests de dépistage], d’obtenir un diagnostic rapidement, d’entreprendre des soins le plus tôt possible et de maintenir une charge virale indétectable augmente les chances de maintenir une santé optimale.
Est-ce que ça veut dire que les gars séropos et séronégs peuvent baiser sans condom?
Si on est séropositif, le fait d’avoir une charge virale indétectable est une stratégie très efficace pour prévenir le VIH, au même titre que les condoms et la PrEP. Les études ont démontré que les personnes séropositives qui suivent un traitement et qui ont une charge virale indétectable ne transmettent pas le VIH à leurs partenaires séronégatifs.
Si tu es séronégatif et que tu n’utilises pas de condoms, la PrEP peut t’offrir une protection supplémentaire, surtout si tu as des partenaires sexuels occasionnels. Par contre, il ne faut pas oublier que cette stratégie ne te protégera pas des autres ITS. Quoi qu’il en soit, c’est toujours important de discuter ouvertement des stratégies de santé sexuelle – comme les condoms, la PrEP et la charge virale indétectable – et d’en négocier l’utilisation avec tes partenaires.
Certains craignent de s’attirer des ennuis s’ils ne divulguent pas leur statut VIH. Au Canada, quelques personnes ont fait l’objet de poursuites criminelles parce qu’elles n’avaient pas partagé leur statut sérologique avec leurs partenaires. En sachant ce que dit le droit criminel au sujet de la non-divulgation du VIH, tu seras mieux outillé pour prendre des décisions et pour éviter d’éventuels problèmes juridiques.
Si tu aimerais savoir ce qu’en pensent les experts, consulte ce guide très complet sur la divulgation du VIH, mis au point par HALCO. CATIE met aussi à ta disposition de l’information pratique sur la divulgation.
Enfin, si quelqu’un te mène la vie dure ou te parle des conséquences légales de la divulgation (ou de la non-divulgation), contacte immédiatement HALCO.
